Ursachen von Brustkrebs und Risikofaktoren

Risikofaktoren, die bisher in Verbindung mit Brustkrebs ermittelt wurden, sind:

• Alter: mit steigendem Alter, erhöht sich auch die Wahrscheinlichkeit an Brustkrebs zu erkranken
• Vorerkrankungen: Menschen, die bereits Brustkrebs hatten, haben ein höheres Risiko ein weiteres Mal zu erkranken. So auch Menschen, die in jungen Jahren im Bereich des Brustkorbs bestrahlt wurden (z.B. bei einem Lymphom im Kindesalter)
• Erbliche „familiäre“ Faktoren: es gibt einige genetische Veränderungen, die das Risiko erhöhen können. Sie machen ca. 5-10 % aller Brustkrebserkrankungen aus. Dazu gehören Mutationen (genetische Veränderungen) in den BRCA-1 und BRCA-2 Genen
• Hormonelle Faktoren: das weibliche Geschlechtshormon Östrogen regt die Teilung (Vermehrung) der Brustzellen an und kann daher auch beeinflussen, wie sich Krebszellen vermehren (z.B. beim hormonabhängigen Brustkrebs). Daher können Faktoren eine Rolle spielen, die sich auf Östrogen und andere Sexualhormone auswirken, wie: den Zeitpunkt der ersten und letzten Periode, Schwangerschaften, hormonelle Verhütungsmittel oder Einnahme von Hormonpräparaten, die Brustdichte
• Lebensstil: wie bei vielen Krebserkrankungen, wird ein Zusammenhang zwischen Lebensstilfaktoren, wie Ernährung, Bewegung, BMI/Gewicht, Alkohol- und Nikotinkonsum vermutet, ist aber nicht bei allen klar nachgewiesen

Es wird oft nach „beeinflussbaren“ und „nicht-beeinflussbaren“ Faktoren unterschieden. So würde zum Beispiel das Alter den „nicht beeinflussbaren“ Faktoren zugeordnet werden und Lebensstilfaktoren den „beeinflussbaren“ Faktoren. Das ist unter Umständen keine hilfreiche oder auch sinnvolle Einteilung von Risikofaktoren, weil es schnell zur Stigmatisierung und Verurteilung von Menschen mit scheinbar „beeinflussbaren Faktoren“ kommen kann, obwohl das Risiko durch diese Faktoren teils nur unwesentlich beeinflusst wird. Das gilt vor allem für bereits emotional aufgeladene Themen, wie Kinderwunsch und Schwangerschaft, Stillzeiten und Hormontherapie in den Wechseljahren. Hier ist es wichtig Risiken einordnen und gegeneinander abwägen zu können.

Dasselbe gilt für Lebensstilfaktoren, wie Ernährung, Rauchen, Alkoholkonsum, Übergewicht. Sicherlich trägt ein gesunder Lebensstil vielfältig und nachweisbar zur Gesundheit bei, es sollte aber zu keiner moralischen Abwertung kommen, wenn Risikofaktoren bestehen (bleiben).

Widerlegte Risikofaktoren: es gibt vermeintliche Risikofaktoren von Brustkrebs, die wissenschaftlich zwar widerlegt, aber immer noch im Umlauf sind. Dazu gehören:

• das Tragen von (zu kleinen) BHs
• Verwendung aluminiumhaltiger Deos
• Haarfärbemittel
• Brustimplantate
• Stress
• Nachtarbeit