Lymphödem bei Krebs

Bewegung

Wenn Sie sich ausreichend bewegen, aktiviert dies die Muskeln, die wiederum den Lymphfluss anregen und das Lymphgefäßsystem unterstützen. Auch eine Lymphdrainage kann Abhilfe schaffen, da sie zusätzlich zur Regulierung des Lymphflusses beiträgt.

Kompression bei Lymphödemen

Kompressionsstrümpfe erhöhen den Druck auf das Gewebe, sodass sich der Lymphfluss verbessert. Weil jedoch nicht alle Patienten mit Lymphödemen diesen erhöhten Druck vertragen, muss immer im Einzelfall entschieden werden, ob ein Patient bei Bewegung und Sport Kompressionsstrümpfe trägt. Sollten Sie sich für Kompressionsstrümpfe entscheiden, denken Sie bitte daran, diese alle drei bis sechs Monate zu erneuern.

Lymphdrainagen

Bei der Behandlung von Lymphödemen können Lymphdrainagen, d.h. Massagen und Kompressionen, die den Lymphfluss anregen, Linderung verschaffen. Sie sollten jedoch nur von geschultem Fachpersonal durchgeführt werden und nur auf Weisung Ihres Arztes erfolgen.

Hygiene

Achten Sie an den betroffenen Stellen besondere auf eine gute Hauthygiene und eine ausreichende Hautpflege, da die Haut durch das Ödem spannt und zu Trockenheit neigt. Dies wird durch das Tragen von Kompressionsstrümpfen zusätzlich verstärkt.

Kleidung bei Lymphödemen

Tragen Sie Kleidung, die nicht zu eng geschnitten ist und insbesondere nicht abschnürt.

Sicherheit bei Lymphödemen

Vermeiden Sie Sonnenbäder und geben Sie besonders acht, sich an den betroffenen Stellen nicht zu verletzen, da beides die Lymphödeme verschlimmern kann.

Weitere Tipps und Hilfestellungen

• Um den Rückfluss der Lymphflüssigkeit zu unterstützen, sollten die betroffenen Gliedmaßen bequem hochgelagert werden.
• Auch sanfte Massagen, beginnend an den Händen bzw. Füßen und hin zum Oberkörper, unterstützen den Fluss.
• Spezialisten der Lymphdrainage sollten bereits im Krankenhaus über notwendige und hilfreiche Methoden informieren, auch hinsichtlich ihrer Entstehung im Bauchraum.
• Auch das regelmäßige Aktivieren der betroffenen Muskelpumpe kann zu Verbesserungen führen.

Bei Lymphödemen liegen in den folgenden Fällen spezifische Kontraindikationen vor

• Wenn der Krebspatient unter einem Erysipel (Wundrose) leidet. Dies macht sich durch Hautrötung mit Schmerzen und evtl. Fieber bemerkbar
• Wenn das Training dazu führt, dass der Krebspatient während bzw. durch das Training Schmerzen hat oder sich das Lymphödem durch das Training verschlimmert

Empfohlene Therapiedauer bei Lymphödemen

• Zunächst sollte  eine Wassertherapie durchgeführt werden.
• Anschließend sollte der Krebspatient über einen längeren Zeitraum ein moderates Kraft- und / oder Ausdauertraining absolvieren. Dabei sollten auch die vom Lymphödem betroffenen Extremitäten trainiert werden (wenn möglich dauerhaft).
• Sport und Bewegung sollte ein Teil Ihres Alltags werden.

Wassertherapie

• Die Wassertherapie sollte zweimal wöchentlich für jeweils 45 bis 60 Minuten bei einer Wassertemperatur von max. 32 bia 33 °C durchgeführt werden.

Krafttraining unter Einbeziehung der vom Lymphödem betroffenen Extremität

• Das Krafttraining sollte ebenfalls zweimal wöchentlich bei mittlerer Anstrengung durchgeführt werden.
• Verschlimmert sich das Lymphödem durch das Training, sollten zunächst die Trainingsintensität verringert und stattdessen die Übungen häufiger wiederholt werden. Wenn diese Maßnahmen nicht helfen oder das Lymphödem sich sogar weiter verschlimmert, sollte die betroffene Extremität nicht weiter trainiert werden.

Ausdauertraining bei Lymphödemen

• Das Ausdauertraining sollte zwei- bis dreimal wöchentlich für jeweils 20 bis 30 Minuten bei mittlerer Anstrengung absolviert werden. Gut geeignete Sportarten sind z.B. Walking und Nordic Walking
• Generell kann es bei Lymphödemen hilfreich sein, für das Training Kompressionsstrümpfe zu tragen.

Verhaltenstipps bei Lymphödemen

Verschiedene Gründe können dazu führen, dass sich Lymphödeme verstärken oder die Symptome sich bessern. Krebspatienten sollten daher ausprobieren, was ihnen hilft. Faktoren, die die Symptome von Lymphödemen verbessern können, sind u.a. Bewegung, Kompression, eine gute Hygiene, angemessene Kleidung und ein besonderes Augenmerk auf Sicherheitsaspekte.