Die Patientenverfügung

Eine Patientenverfügung ist die schriftliche Festlegung des Patientenwillens für den Fall, dass er nicht mehr entscheidungsfähig ist oder seine Wünsche nicht mehr äußern kann. Was bedeutet das genau?

Eine Patientenverfügung kommt dann zum Einsatz, wenn man nicht in der Lage ist, Entscheidungen über die eigene medizinische Behandlung selbst zu treffen. Dies kann aufgrund von Krankheit oder Unfall sein.

Sicherlich kann es schwer sein, sich mit dem eigenen Tod oder zukünftiger Krankheit auseinanderzusetzen. Diese Gedanken machen sich die wenigsten gerne, vor allem wenn man gesund ist. Aber was passiert, wenn keine Patientenverfügung vorliegt?

In diesem Fall muss der mutmaßliche Wille des Patienten ermittelt werden, das heißt eine Antwort auf die Frage: was hätte der Patient in dieser Situation gewollt? Dabei wird sich auf Aussagen des Patienten vor seiner Erkrankung oder vor seinem Unfall berufen. Auch Angehörige bzw. bevollmächtigte Personen werden hinzugezogen. Im Zweifelsfall wird aber eine Maximaltherapie gemacht, damit das Leben des Patienten erhalten bleibt. In diesem Fall kann es sein, dass es zu Einbußen in der zukünftigen Lebensqualität kommt. Dies sollte man sich bei der Entscheidung für oder gegen eine Patientenverfügung bewusst machen.

Vorteile einer Patientenverfügung:

• Wahrung Ihrer Selbstbestimmung, für den Fall, dass Sie nicht einwilligungsfähig sind. Und Schutz vor ungewollten medizinischen Maßnahmen.
• Entlastung Ihrer Angehörigen in einer ohnehin schon belastenden Situation.
• Klarheit für Sie und Ihre Angehörigen darüber, was für Sie in medizinisch kritischen Situationen wichtig ist.
• Hilfestellung für Ihr gesamtes Behandlungsteam, Ihre Angehörigen, Ihren Vorsorgebevollmächtigten oder Ihren Betreuer.

Die Patientenverfügung muss zunächst zwei Kriterien erfüllen: Sie muss schriftlich sein und durch den Patienten per Unterschrift bestätigt werden.

Zudem sollte sie möglichst genau sein, denn nur dann muss sie eingehalten werden. Das bedeutet verschiedene Situationen und die entsprechend gewünschten und auch nicht gewünschten Maßnahmen sollten beschrieben werden. Wenn bereits eine Krankheit besteht, dann sollten hierfür ebenfalls gewünschte und unerwünschte Maßnahmen definiert werden.

Mögliche Situationen Krankheitsbilder:

• Todesnähe
• Letzte Phase einer unheilbaren Krankheit
• Schädigung des Gehirns
•  Veränderung des Gehirns (z.B. bei Demenz)
• Koma
• Weitere Situationen, die bei Ihrer individuellen Krankheit wahrscheinlich sind

Mögliche Maßnahmen:

• Wiederbelebungsmaßnahmen
• Künstliche Ernährung
• Künstliche Beatmung
• Verabreichung von Schmerzmitteln, Antibiotika, sedierenden Medikamenten
• Wenn bereits eine Erkrankung besteht: sprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Maßnahmen noch zu berücksichtigen sind.

Es besteht auch die Möglichkeit, in der Patientenverfügung den Wunsch nach einem seelsorgerischen Beistand zu vermerken.